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2020-08-06 15:55:44

医疗环境建设必不可少,超全的医疗净化工程知识手册

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●全民抗"疫" 终获胜利 ●

装饰系统

医院洁净用房:

一、医院洁净手术部

二、洁净护理单元ICU、NICU

三、中心消毒供应室

四、其他洁净室(产房、生殖助孕中心、层流病房)

洁净手术部的建筑装饰应遵循不产尘、不积尘、耐腐蚀、防潮防霉、容易清洁和负荷防火要求的总原则。

洁净手术部内地面应平整,采用耐磨、防滑、耐腐蚀、易清洗、不易起尘与不开裂的材料制作。有特殊要求的,可采用有特殊性能的涂料地面。

洁净手术部内部墙面应使用不易开裂、阻燃、易清洗与耐碰撞的材料,墙面必须平整,防潮防霉,Ⅰ、Ⅱ级洁净室墙面可用整体或装配式壁板;Ⅲ、Ⅳ级洁净室墙面也可用大块瓷砖或涂料,缝隙均应抹平。

洁净手术部内墙面下部的踢脚必须与墙面齐平或凹于墙面;踢脚必须与地面成一整体;踢脚与地面交界处的阴角必须做成R≥40mm 的圆角。其他墙体交界处的阴角宜做成小圆角。

洁净手术部内墙体转角和门的竖向侧边的阳角应为圆角。通道两侧及转角处墙上应设防撞板。

室内与空气直接接触的外露材料不得使用木材和石膏。

医护环境控制与技术集成—洁净手术室内基本装备:

手术核心区:洁净手术室、洁净辅助用房。

手术室装饰材料种类:

1、整体喷涂的电解钢板(墙体钢板拼接无缝隙)

2、表面喷塑的电解钢板(墙体钢板留有缝隙)

3、无机板(墙体板材有接缝)

4、彩钢板(墙体板材有接缝)

手术室、洁净室地板材料种类:

1、橡胶地板(品牌:诺拉、得嘉、阿姆斯壮 )

2、PVC地板(品牌:洁福、田岛、LG、玛丽 )

3、环氧树脂地坪

4、防滑地砖

空调系统

手术室净化空调系统:

空气过滤将送风空气中所有的微生物粒子清除;

气流技术使室内达到无菌无尘;

正压控制实现整个手术部有序压力梯度分布;

合适的温湿度调节抑制细菌繁殖,降低人体发菌量;

排除室内不良气体,保持室内良好的空气品质;

气流组织:

主流区设计原理,高效节能;

层流送风装置手术区集中设置,提高工作区洁净度,同时节约能耗;

手术室两侧墙底部设置回风装置,保证工作区气流流线;

顶棚排风,排除室内不良气体,保持室内良好的空气品质;

净化空调系统设备及材料:

冷热源设备(手术室单独设置或设置过渡季节备用机组);净化空调机组;净化新风机组;手术室排风机组;空调自控;净化系统管路及阀门;净化风管;高效送风口;风阀;水阀;……

一、冷热源机组:

(一)水冷压缩制冷机组(活塞式、螺杆式、离心式);

(二)风冷热泵机组(模块化组合,65KW至1300KW);

二、组合式空调机组(箱):

品牌:罗百特、爱科、开利、新晃、麦克维尔、天加、盾安、雅士、国祥等。

洁净室的冷热源机组:

a.电驱动的压缩式制冷机

电驱动的压缩式制冷机主要以氟里昂、氨为制冷剂,民用制冷机大部分采用氟里昂作为制冷剂。按冷却介质的种类可分为空气冷却和水冷却两种形式,按压缩机种类可分为活塞式、螺杆式、离心式三种形式,按提供的冷源或热源情况可分为冷水机组和热泵机组两种形式。

b、活塞式冷水机组

活塞式冷水机组由活塞式制冷压缩机、风冷式或水冷式冷凝器、热力膨胀阀和蒸发器等组成,并配有自动或手动能量调节和自动安全保护装置,常用的水冷活塞式冷水机组冷凝器进出水温分别设置为32℃、37℃,蒸发器出口冷冻水温度设置为7度,冷量范围一般为35~580kW。

c、螺杆式冷水机组

螺杆式冷水机组是由螺杆式制冷压缩机、冷凝器、蒸发器、热力膨胀阀、油分离器、自控元件和仪表等组成的一个完整的制冷系统。常用的水冷式螺杆式冷水机组冷凝器进出水温分别设置为32℃、37℃,蒸发器出口冷冻水温度设置为7度,冷量范围为580~1163kW。

d、离心式冷水机组

离心式冷水机组是由离心式制冷压缩机、冷凝器、蒸发器、节流机构和调节机构以及各种控制元件组成的整体机组。离心式冷水机组的制冷量较大,常用的水冷式离心式冷水机组冷凝器进出水温分别设置为32℃、37℃,蒸发器出口冷冻水温度设置为7度,单机容量通常在1163kW以上,所以,离心式冷水机组一般用于大型中央空调系统。

e、热泵机组

热泵机组的循环流程有几种形式,但不论何种,系统中除装有制冷系统中的四大元件外,还需装有四通换向电磁阀、单向阀等,使制冷剂的流动方向在制冷或制热状态时能得到控制。热泵机组根据冷却方式可分为风冷式热泵机组、水源热泵机组和土壤热泵三种。

电气系统

一、医院洁净手术部的电气系统

(一)强电系统

(1)动力系统(空调冷源、净化空调机组设备用电)

(2)照明系统(照明电器、普通插座、吊塔设备用电)

(3)应急系统(UPS电源、双电源切换)

手术室电气系统组成:

手术室配电

总电源—采用双电源切换;配电箱—每间手术室独立设置;IT隔离变压器系统;UPS不间断电源;等电位接地系统;洁净灯具、开关、插座;管线、桥架。

空调系统配电

总电源—采用双电源切换;配电箱—每台空调机组独立设置;变频器;管线、桥架。

(二)弱电系统

(1)背景音乐广播系统设备组成:功放、消防切换主机、前置放大器、喇叭、音量控制器、DVD、话筒。

(2)对讲、门禁系统设备组成:门禁锁、解码器、读卡器、按钮开关。

(3)呼叫系统设备组成:主机、分机、报警按钮、报警显示灯、显示屏。

(4)网络交换机系统设备组成:机柜、藕合器、程控交换机、网络面板

(5)视频教学(监视)系统设备组成:摄像机(带录音设备)、解码器、分屏器、硬盘录像机、局域网交换机、大屏幕。

医用气体系统

洁净手术部医用气体:洁净手术部除手术室外,通常还包括预麻室、麻醉恢复及ICU(重症监护)等功能用房。

手术室设置8种医用气体系统:

氧气、真空吸引、压缩空气、笑气、氮气、二氧化碳、氩气和麻醉废气排放系统。

预麻室设置氧气、压缩空气、真空吸引、笑气4种医用气体。

ICU设置氧气、真空吸引、压缩空气3中医用气体。

气源:氧气、真空吸引、压缩空气一般情况下由医院集中的各气体处理站供给。

笑气、氮气、二氧化碳、氩气通过设置自动切换汇流排供气。

麻醉废气排放通过射流原理,以压缩空气作动力源,通过射流技术的废气终端收集气体,管道汇总后排至室外安全处。

给排水系统

洁净手术部水系统

洁净手术部水系统包括,给水、排水、热水、纯化水与高纯水(如注射用水)。

饮用给水系统不应采用镀锌钢管,可采用给水塑料管(钢管内壁衬塑)、聚丙乙烯管(PPR)、无缝铜管、不锈钢管等。

排水系统常用聚丙烯、聚渌乙烯(PVC)材质。

热水系统的维持储存温度不低于60度,或循环温度在51度以上。材质常选用无缝铜管、不锈钢管、聚丙乙烯管(PPR)。

纯化水和高纯水管道采用不锈钢(SUS)。

前期配合、图纸技术、施工界面确认内容

装饰:

1、平面布局说明;2、施工范围确认;3、各房间使用材料说明;4、土建墙位置及门洞说明;5、地面要求说明;6、上下水点位置说明;7、施工做法说明。

空调:

1、冷热源形式,过渡季节冷热源形式说明;2、加湿说明方式;3、主要设备安装位置范围说明;4、新排风百叶位置说明;5、空调冷热水供水温度、水管接管位置说明;6、加湿或加热用蒸汽接管位置、蒸汽供给压力说明;7、空调空气冷凝水、蒸汽冷凝水排放位置说明;8、生活冷热水供给方式说明;9、空调机组基础做法及是否在施工范围;10、风管预留孔洞开孔、封堵要求及是否在施工范围;11、水管、蒸汽水管、冷凝水管是否在施工范围;12、新、排风百叶是否在施工范围;13、热水管配管是否在施工范围;14、房需设地漏,需做防水,空调机房冬季最低温度零度以上。

电气:

1、明确该工程各系统种类、施工范围(强电、消防应急、监控、呼叫、背景音乐、网络电话等);2、照明、插座配电总箱,机组设备动力配电总箱的技术要求和产品供应安装单位。总、分配电箱上下桩电缆的技术要求和供应安装单位;明确各系统主机安装位置(强电、消防应急、监控、呼叫、背景音乐、网络电话等);3、明确各配电箱安装位置及安装标高。

气体:

各气体管道接口位置;甲方提供管道是否减压;管道材质;总阀门箱位置;气体报警形式;各房间配置气体种类。

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